Závazná přihláška

na Letní tábor v Rabštejně nad Střelou 2024

Přihlašuji své dítě:

Jméno Příjmení Pohlaví

Ulice Popisné číslo Orientační číslo

Město PSČ Datum narození (rok-měsíc-den)

Zdravotní pojištovna E-mail dítěte

Turnus Doprava

Odpovědný zástupce:

Jméno Příjmení

Telefon E-mail

Poznámka k táboru pro hlavního vedoucího

Informace k platbě:

Způsob platby Kupón

Daňový doklad:

Firma IČO

Firma oddělení DIČ

Ulice Město PSČ